厨艺交流

饮食调节消化不良

2009/5/2 14:55:49
文/叶子

现代人因工作忙碌,精神压力大,加上经常的交际应酬,要使一日三餐维持正常规律是一件不容易的事,因此许多人或多或少都有一点肠胃的小毛病。
  
经常听见有人抱怨:“我早晨起来根本没有饿的感觉,一日三餐像完成任务一样,到了吃饭时间就吃,吃一点儿就感觉饱了,好像吃下去的东西不消化,一直呆在胃里不动。”其实这是早饱的表现。所谓“早饱”,是指所吃的食物量少于正常进食量就产生“饱”的感觉,甚至有腹胀、胃返酸的感觉,即我们常说的“消化不良”,说得具体一点就是“胃动力”出了问题。
  
那么,什么是“胃动力”呢?这还得从胃的解剖和生理学讲起。从解剖学角度来看,胃分为贲门、胃底、胃体及胃窦四个部分。从生理角度来说,分近端胃(胃体近端1/3)和远端胃(胃体远端2/3和胃窦)。近端胃主要负责容纳和贮存吃下去的食物,调节胃内压并加快液体排空;远端胃负责对食物进行混合与研磨,并促使固体食物的排空。
  
在胃体的上中1/3的部位有一个“起搏点”,顾名思义,它负责激发胃的运动。这个起搏点每分钟发出3个脉冲波,在脉冲波作用下,胃的平滑肌开始收缩,这种收缩从贲门向幽门传播,收缩幅度逐渐加强。在这种有规律收缩的推动下,胃内容物逐渐向十二指肠排空。这个过程称为“胃排空”。简而言之,胃动力就是指胃排空的能力,胃动力减退就是指胃排空的速度减慢。正常的胃排空时间大约是四小时左右,也就是说,在吃完饭后四小时左右这些食物已经排空到十二指肠。
  
那么,怎么会产生“早饱”呢?是因为近端胃容纳及贮存食物的功能下降,不能在进食后正常舒张,患者就会出现饱胀的感觉,通常还会伴有嗳气,腹胀,甚至恶心、呕吐的症状。其根本原因在于胃排空速度减慢引起了一系列消化不良的症状,我们称之为“功能性消化不良”。
  
消化不良若没有及时治疗,则会影响人体的健康。因为早饱、腹胀等症状会影响患者的正常进食,使他们进食量显著减少,这样势必会影响机体对正常营养物质的吸收,越是进食习惯不正常,越会影响胃动力。此外,胃排空的减慢可导致食物在胃中滞留时间延长,胃酸分泌增加,进而造成黏膜损害,久而久之,容易产生胃炎。而胃炎又会进一步促使胃动力减缓,由此造成恶性循环。
  
胃动力明显减弱者,可应用一些促动力药物以刺激和加快胃的排空。目前,促胃肠道动力的药物主要有多巴胺受体拮抗剂,5-羟色胺受体激动剂,胃动素激动剂和胆囊收缩素拮抗剂四大类。吗丁啉是临床上最常用的促动力药物之一,其主要化学成分是多潘立酮。它是一种外周多巴胺受体拮抗剂,通过与多巴胺受体的结合,阻断多巴胺对胃肠道平滑肌的抑制作用,促进胃肠道动力。对有早饱等消化不良症状的患者来说,吗丁啉片能有效缓解早饱、上腹饱胀、恶心呕吐及嗳气等症状,且临床安全性也较好。
  
为了对付消化不良,功能性消化不良者平常的饮食习惯就该稍作改变。
  
·少量多餐,减少每餐的分量,并在两餐之间加一些点心,避免过饱或空腹。
  
·避免吃太油腻的食物,因为油脂停留在胃中的时间过长,很容易引起腹胀。
  
·应该尽量避免烟、酒、辣椒、茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物。
  
·用餐后不要立即躺下,并避免睡前吃东西。
  
·除非必要,尽量不要吃会引发消化不良的药物,如阿斯匹林、抗生素、抗焦虑剂、安眠药等。
  
对于有习惯性消化不良的人,平时多注意自己的饮食习惯,规律进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺分泌、利于消化。进餐时要讲究心理卫生,愉快进餐可使消化腺分泌、消化功能增强。相反,进餐时情绪不佳,可抑制消化腺分泌、消化道蠕动,导致消化功能下降。科学饮食并适时地配合医生所开的处方,相信这样对长期消化不良的人,不光只是治标,还是可以治本的。

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