近年来我国高血脂症群体急剧增加，目前约有患者9000万人，其中约有3600万的患者在使用降脂药物，46万冠心病病人需要进行控制血脂的治疗。此外，患有肥胖症、脂肪肝、糖尿病等症状的患者也因血脂水平偏高需要得到良好的控制。

血脂是血液中各种脂类物质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三酯。

胆固醇轻度增高：可能由于胆固醇和动物性脂肪摄入过多所致，吸烟、糖尿病、甲状腺机能减退等，也可以引起胆固醇增高；胆固醇含量超过300毫克/100毫升血液称为重度高胆固醇血症。

甘油三酯轻度增高：可能由于糖类食物摄入过多、吸烟、肥胖等因素引起，重度的高甘油三酯，多与糖尿病、肝病、慢性肾炎等有关。
无论是胆固醇含量增高，还是甘油三酯的含量增高，或是两者皆增高，统称为高血脂症。
高血脂人群营养膳食的基本原则

1、营养平衡的膳食原则
成书于秦汉时期的《黄帝内经》就提出了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”。可见膳食平衡对健康的重要性。对高血脂症进行膳食治疗的目的不仅是为了降低血清胆固醇，同时需要患者视其性别、年龄及劳动强度的具体情况下，有一个利于降低心血管病的其他危险因素，增加保护因素。
　　
2、少脂的膳食原则
影响血清总胆固醇的主要因素是饱和脂肪酸及膳食胆固醇，以及因膳食热量的摄入与消耗不平衡而导致的超重和肥胖。因此，膳食治疗的主要内容是降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，以及控制总热量和增加体力活动来达到热量平衡，这要贯穿在降脂治疗（包括药物治疗）的全过程。
　　
脂肪酸可分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸。不同的脂肪酸对人体有不同的影响，饱和脂肪酸容易提高血中甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白中的胆固醇含量，因而造成血脂的升高；单元以及多元不饱和脂肪酸则与饱和脂肪酸相反，可以降低血中甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白中的胆固醇含量，而且多元不饱和脂肪酸亦有抑制体內血栓形成的功能，这些功能均可降低血脂的升高。

高血脂患者除了药物治疗外，需要严格控制膳食的摄入，特别是含胆固醇很高的食品，如动物脑、内脏、蟹黄、奶酪、奶油、椰子油等，应严格限制。植物油中一般不含有胆固醇，动物油中常伴有较多的胆固醇。植物油中含有必需脂肪酸多，特别是大豆、花生、玉米油等。

3、多吃蔬菜、水果和薯类的膳食原则

蔬菜的品种很多，不同品种所含营养成分不尽相同，甚至悬殊很大。红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果，它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C和叶酸、矿物质、膳食纤维和天然抗氧化物的主要或重要来源；有些水果中维生素及一些微量元素的含量不及新鲜蔬菜高，但水果含有的葡萄糖、果糖、柠檬酸、苹果酸、果胶等物质又比蔬菜丰富，所以谁也代替不了谁；薯类包括马铃薯、甘薯等，都富含膳食纤维、多种维生素、矿物质以及活性成分。

高血脂人群膳食的原料选择

大蒜：大蒜含有的营养素，除了丰富的维生素和矿物质以外，引人注目的是锗、硒和大蒜素，具有抗老防衰、保护心脏、预防心血管疾病、降低血胆固醇的作用。
洋葱：洋葱几乎不含脂肪，却含有前列腺素A、二烯丙基二硫化物及硫氨基酸等成分。其中前列腺素A是一种较强的血管扩张剂，可以降低人体外周血管和心脏冠状动脉的阻力，对抗体内的儿茶酚胺等升压物质，并能促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄，具有降低血压和预防血栓形成的作用。二烯丙基二硫化物及硫氨基酸等，具有抗血管硬化及降低血脂的奇异功能。研究发现，高血脂患者食用一段时间洋葱后，其体内的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白均有明显降低。

香菇：香菇清香味鲜，且含有大量对人体有益的营养物质。干香菇的水浸物中有组氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、缬氨酸、天门冬氨酸及天门冬素、乙酰胺、胆碱、腺嘌呤等成分，它们不仅是营养物质，有些还具有降低血脂的功效。
茄子：茄子富含多种维生素，紫色茄子还含维生素P。常食茄子可防止血清胆固醇增高，茄子含的皂甙，可提高微血管弹性，有利于心血管疾病的防治。

胡萝卜：除含有丰富的维生素A原及多种营养物质外，还含有槲皮素、山奈酚等，临床医学已证明它能增加冠状动脉血流量、降低血脂、促进肾上腺素合成，因此胡萝卜具有降血压、强心等效能。

黄瓜：具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣，从而减少胆固醇的吸收。

芹菜：除富含多种维生素、矿物质及大量纤维素外，还含有挥发油、甘露醇等，具有健胃、利尿、降压、镇静等作用。但由于芹菜纤维的独特性质，对于老年人来讲，最好食用经过超微粉碎的超微细芹菜粉。

鲅鱼：含脂肪较多，但用来喂养小白鼠，反而能降血脂。多吃鱼，对高血脂症患者利大于弊。水产品中的ω-3脂肪酸，主要在鱼油中，特别是寒带、深水的鱼和鲑鱼、青鱼、鲥鱼、沙丁鱼等。鱼油的ω-3脂肪酸含量比植物油高1至4倍。

大豆：大豆油脂的85％都是不饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸比例高达61％，主要是人体自身不能合成的必需脂肪酸ω-6系列的亚油酸和ω-3系列的α-亚麻酸，它们能在人体内转化成DHA、EPA。食用不饱和脂肪酸不但能降低总胆固醇水平，还能提高高密度脂蛋白和低密度脂蛋白（胆固醇）的比率。亚油酸、亚麻酸等多不饱和脂肪酸能抑制血块在心脑血管内凝聚，从而有助于预防中风和心血管疾病。亚油酸还可以舒缓紧张，调节情绪。大豆是人体必需脂肪酸的最佳来源，并且不含胆固醇，有益于心脑血管健康。
　　
大豆是卵磷脂的富矿。大豆磷脂是最好的胆碱源，与其他胆碱源相比，它具有纯天然、生物可用性较高的优势。卵磷脂能降低血清胆固醇水平，并能溶解残留在血管壁上的胆固醇，从而起到预防心脑血管疾病功效。

纳豆、豆豉类：日本须见洋行等发现，纳豆中存在一种具有强烈纤溶活性的酶——纳豆激酶。该酶能显著溶解体内外血栓，明显缩短优球蛋白的溶解时间，并能激活静脉内皮细胞产生纤维蛋白的溶酶原激活剂，从而也间接地表现出溶纤维活性。许多研究证明，纳豆激酶的溶栓效果远远大于纤溶酶和弹性蛋白酶。纳豆长期食用的安全性等因素都将使纳豆激酶成为一种理想的预防和治疗栓塞的生化药物。豆豉与日本纳豆同根同源，我们在研究中发现，中国许多地区出产的豆豉也具有溶抗血栓的功能。　

鸡蛋：从营养学角度来看，鸡蛋内含有蛋白质、脂肪、卵磷脂、卵黄素、维生素A、D、B和铁、钙、磷、钾、硒等，且易被人体吸收，不论是蛋黄还是蛋清，人体利用率均在95％以上。过去认为鸡蛋含胆固醇高，尤其是蛋黄，吃了会增高人的血脂，但最近有研究表明，蛋黄中含有较丰富的卵磷脂，它是一种强有力的乳化剂，能使脂肪和胆固醇颗粒变得极细，成为悬浮于血液中的微细粒子，使它们能顺利通过血管壁而被细胞充分利用，因而使血中胆固醇减少。美国科学家已从鸡蛋中提取胆固醇粉，用于治疗动脉硬化病人，取得了很好的疗效，这说明鸡蛋中的胆固醇不但无害，反而有治疗动脉硬化的作用。患有高血脂、冠心病、高血压的人不必因为怕加重病情而不敢吃鸡蛋。

决明子：决明子具有清肝明目、润肠通便的功效。现代医学研究证明，它具有降低血清胆固醇与降血压的功效，对防止血管硬化与高血压病均有一定的疗效。其成分主要有大黄素甲醚、大黄酚、决明内酯等。

枸杞子：枸杞子具有抗脂肪肝、调节脂类代谢、降低胆固醇、降血压、降血糖、增强机体免疫力以及抗肿瘤等作用。枸杞含有甜菜碱、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、菸酸、维生素Ｃ及钙、磷、铁等营养成分和矿物质。动物实验证明，枸杞有抑制脂肪在肝细胞内沉积和促进肝细胞新生的作用；有降低血中胆固醇的作用，能防止动脉粥样硬化的形成。枸杞原汁、枸杞多糖以及多糖组分纯化产物有显著降低高血脂症血清TC、TG和升高HDL的作用。

荷叶：荷叶具有利湿、生阳止血等功效。现代药理研究证明，荷叶具有降压、降脂的作用。荷叶生物碱制剂对高血脂症TC含量有明显的降低作用。

何首乌：何首乌性温、味苦、甘涩。生首乌解毒、消肿、通便，用于瘰疬疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘、高血脂症等。含卵磷脂、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等。何首乌能与胆固醇结合，减少胆固醇在肠道吸收或切断肠肝循环。

红枣：中医认为红枣有补五脏、治虚损、润心肺、健脾胃、益气血、和百药的效能。红枣含有丰富的糖、脂肪和蛋白质，有比一般果品多2至3倍的多种维生素。其中维生素C的含量是百果之冠，对高血压、动脉硬化、冠心病等患者，是求之不得的珍品。

灵芝：具有补肺益肾、健脾安神等功效。现代药理研究证明，灵芝能增加心脏收缩力，保护肝脏、降低血糖、降胆固醇、提高机体抗病能力。

山楂：含表儿茶精、槲皮素、金丝桃甙、绿原酸、山楂酸、柠檬酸等，具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。